Vitamina B12 este una dintre cele mai importante vitamine pentru organismul uman, deoarece este implicata in procese precum sinteza ADN-ului, productia de globule rosii (celule din sange care transporta oxigenul) si functionarea normala a sistemului nervos. Deficitul vitaminic poate duce la simptome precum oboseala, tulburari neurologice si digestive, depresie, anemie. Durata administrarii vitaminei B12 difera foarte mult in functie de nivelul deficitului si cauza asociata.
Ce este vitamina B12 si ce functii indeplineste in organism?
Vitamina B12 (cobalamina) este o vitamina solubila in apa implicata in numeroase procese, de exemplu:
- productia globulelor rosii (prevenind anemia megaloblastica);
- functionarea sistemului nervos (sinteza mielinei, neurotransmitatorilor);
- metabolismul celular si energetic;
- sinteza ADN-ului si ARN-ului.
- reducerea nivelului de homocisteina (marker de risc cardiovascular).
„Vitamina B12 se gaseste exclusiv in alimente de origine animala, cum ar fi carne, peste, lactate si oua, iar absorbtia ei depinde de factorul intrinsec, o proteina secretata de stomac. Prin urmare, orice problema la nivelul stomacului, deseori fiind vorba de gastrita, la nivelul intestinului sau ficatului si pancreasului tinde sa afecteze capacitatea de absorbtie a vitaminei B12 alimentare”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Care sunt valorile normale ale vitaminei B12 in sange?
Valorile normale pot varia sensibil in functie de laborator, dar in general sunt urmatoarele:
- valori normale: 300-900 pg/mL;
- limita inferioara care indica un posibil deficit: 200-300 pg/mL;
- limita inferioara care indica un deficit cert: <200 pg/mL.
„Raspunsul la intrebarea cat timp se ia vitamina B12 depinde in functie de fiecare caz in parte, de nevoile pacientului. Unii pacienti pot avea simptome neurologice chiar si daca valorile sunt in limitele normale, de aceea se recomanda si alte investigatii, cum ar fi acidul metilmalonic si homocistenia, holotranscobalamina”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Cat timp se ia vitamina B12?
Multe persoane se intreaba cat timp se ia vitamina B12. Ei bine, durata tratamentului depinde, in prima instanta, de cauza deficitului, de severitatea sa si de evolutia clinica. „Medicul curant este in masura sa dea astfel de sfaturi, deoarece durata terapiei este individualizata. Fiecare este o entitate biologica aparte, cu nevoi specifice”, ne spune dr. Ioana Scripca.
Mai jos prezentam scenarii clinice frecvente si cat timp se ia vitamina B12 conform ghidurilor internationale, cu mentiunea ca aceste protocoale nu sunt, insa, universal valabile.
Cat timp se ia vitamina B12 in deficitul moderat sau sever?
In deficit sever cu anemie sau simptome neurologice tratamentul va incepe aproape intotdeauna cu injectii intramusculare, deoarece acestea „ocolesc” problemele de absorbtie.
Faza de incarcare (corectarea deficitului)
Schema clasica privitoare la cat timp se ia vitamina B12 implica:
- 1 miligram vitamina B12 zilnic, timp de 1 saptamana;
- apoi 1 miligram o data pe saptamana timp de o luna.
Aceasta schema este standardizata in Statele unite ale Americii si Europa pentru deficit sever.
Faza de intretinere
Presupune administrarea unui miligram in fiecare luna, pe termen lung. Daca nu exista o cauza permanenta a deficitului, tratamentul se poate opri dupa normalizarea analizelor.
Cat timp se ia vitamina B12 in astfel de cazuri?
De obicei, intre 3 si 6 luni, dar tratamentul se poate prelungi in situatii mai complexe. In cazul deficitului moderat fara semne neurologice, raspunsul la intrebarea cat timp se ia vitamina B12 este de 1-2 miligrame pe zi, oral, timp de cateva luni (1-3), pana la normalizarea analizelor.
Cat timp se ia vitamina B12 in contextul dietelor vegane sau vegetariene?
Persoanele vegane nu isi asigura un aport zilnic de vitamina B12 prin dieta. Asadar, au nevoie de suplimentare cu aceasta pe toata durata dietei. Recomandarile sunt:
- 1-2 miligrame (1000-2000 μg) vitamina B12 oral, in fiecare zi.
- 2000 μg de doua ori pe saptamana.
„Cat timp se ia vitamina B12, nu vor aparea simptome asociate deficitului. Este obisnuit, pe de alta parte, ca persoanele care nu consuma alimente de origine animala sa isi faca injectii, odata la ceva timp, cu aceasta vitamina. Insa, si suplimentarea orala este eficienta”, adauga dr. Ioana Scripca. Cu alte cuvinte, vitamina trebuie luata intreaga viata.
Cat timp se ia vitamina B12 in contextul anemiei pernicioase?
In anemia pernicioasa, organismul nu produce factor intrinsec. Prin urmare, nu se poate absorbi vitamina B12 din alimentatie. Raspunsul la intrebarea cat timp se ia vitamina B12 in cazuri de aceasta antura este simplu – practic, toata viata. Schema utilizata este:
- 1 miligram intramuscular la 2 zile timp de 2 saptamani,
- apoi 1 miligram la 3 luni sau 1 miligram lunar pentru toata viata.
Pacientul nu poate opri tratamentul, indiferent de valorile analizelor.
Cat timp se ia vitamina B12 in contextul bolilor care ii afecteaza absorbtia?
Exista mai multe afectiuni care afecteaza absorbtia vitaminei, printre care putem aminti:
- boala celiaca, boala Crohn, gastrita atrofica;
- rezectii de stomac (intestin subtire);
- insuficienta pancreatica;
- suprapopulare bacteriana intestinala (SIBO);
- infectia cu Diphyllobothrium latum;
- diferite medicamente: metformina, inhibitorii pompei de protoni, antagonisti ai receptorilor H2.
„Raspunsul la intrebarea cat timp se ia vitamina B12 in contextul unor astfel de afectiuni este, bineinteles, variabil. Tratamentul este de lunga durata, uneori chiar pe viata, fiind ghidat de mai multe criterii”, ne spune dr. Ioana Scripca. Criteriile avute in vedere sunt:
- evolutia bolii;
- raspunsul la terapie;
- prezenta recurentelor.
In general, cat timp se ia vitamina B12, riscul de deficit si complicatii asociate va fi redus. Este in vigoare urmatoarea schema:
- injectii conform protocolului de incarcare (pentru a corecta deficitul initial);
- apoi 1 miligram lunar sau la 2-3 luni, in functie de raspuns.
Cat timp se ia vitamina B12 la pacientii cu interventii chirurgicale la stomac?
Pacientii care au avut interventii chirurgicale precum bypass-ul gastric sau gastrectomia au un risc mai mare de a dezvolta deficit, ca urmare a absorbtiei reduse de vitamina B12. Acestora li se recomanda suplimentare pe viata cu injectii lunare cu B12 sau administrare pe cale orala, in doze relativ mari (1-2 miligrame pe zi).
Cat timp se ia vitamina B12 in deficitul usor, asimptomatic?
Pacientii neurologici pot lua 1 miligram de vitamina B12 orala, pe zi, timp de 1-3 luni, iar apoi se recomanda repetarea analizelor. Suplimentarea se stopeaza la normalizarea valorilor acestei vitamine.
Doza zilnica recomandata de vitamina B12
Doza zilnica recomandata de vitamina B12 variaza in functie de sex si varsta, astfel:
| Varsta | Sex feminin | Sex masculin | Sarcina | Lactatie |
| 0-6 luni* | 0,4 μg | 0,4 μg | – | – |
| 7-12 luni* | 0,5 μg | 0,5 μg | – | – |
| 1-3 ani | 0,9 μg | 0,9 μg | – | – |
| 4-8 ani | 1,2 μg | 1,2 μg | – | – |
| 9-13 ani | 1,8 μg | 1,8 μg | – | – |
| 14-18 ani | 2,4 μg | 2,4 μg | 2,6 μg | 2,8 μg |
| >19 ani | 2,4 μg | 2,4 μg | 2,6 μg | 2,8 μg |
*In intervalul 0-12 luni, necesarul zilnic este asigurat prin alaptare la san.
sursa foto: shutterstock
Ti-a placut acest articol? Distribuie-l pe:
