„Bolile cardiovasculare raman principala cauza de mortalitate la nivel global. Principalii factori de risc sunt dislipidemia, inflamatia cronica, hipertensiunea, diabetul si stilul de viata sedentar. In acest context, nutritia joaca un rol absolut vital in preventie”, ne explica dr. Iasmina Wadi.
Dintre nutrientii intens studiati pentru sanatatea inimii, acizii grasi omega-3 cu lant lung – EPA (acidul eicosapentaenoic) si DHA (acidul docosaxehaenoic) – ocupa cel mai important loc. Cei doi acizi grasi omega-3 sunt recunoscuti pentru rolul pe care il joaca in sustinerea sanatatii si a integritatii cardiovasculare, avand efecte asupra mai multor componente care pot afecta inima.
Ce sunt EPA si DHA?
EPA si DHA sunt acizi grasi polinesaturati omega-3 cu lant lung (LC-PUFA), absolut esentiali pentru functionarea normala a organismului. Acesti acizi:
- sunt componente structurale ale membranelor celulare;
- au rol in mentinerea fluiditatii membranelor moleculare;
- participa la procese de semnalizare celulara;
- sunt precursori ai unor molecule bioactive cu rol antiinflamator.
„DHA este foarte abundent in creier, retina, miocard, iar EPA este implicat in special in reglarea inflamatiei si producerea eicosanoizilor cu efect antiinflamator”, mai adauga dr. Iasmina Wadi. Organismul poate sintetiza cantitati mici de acizi grasi omega-3 cu lant scurt din ALA (din acid alfa-linolenic), dar conversia este destul de ineficienta. Drept urmare, aportul oral, fie din surse alimentare, fie din suplimente, este cel mai important pentru a ne asigura o concentratie optima.
Ce este indexul omega-3 si de ce este important?
Indexul omega-3 (n-3 index) este un biomarker standardizat care reflecta statusul EPA si DHA al unei persoane. „Indexul masoara procentul de EPA si DHA din totalul acizilor grasi ce pot fi gasiti in membranele eritrocitelor, adica globulelor rosii. Este considerat un indicator stabil, dar si foarte sensibil, al aportului real al acestor acizi grasi la o persoana”, explica dr. Iasmina Wadi.
Un index omega-3 mic este asociat cu risc mai mare de moarte prin boala coronariana. Valorile pot fi interpretate astfel:
- > 8% – nivel dorit (protector cardiovascular);
- 6–8% – moderat;
- 4–6% – scazut;
- ≤ 4% – foarte scazut (risc crescut cardiovascular).
Indexul omega-3 are relevanta clinica deoarece reflecta aportul real de omega-3, ajutand astfel la personalizarea suplimentarii, insa mai ales deoarece este un predictor de risc cardiovascular. „Indexul se interpreteaza in contextul clinic specific pacientului”, mai adauga dr. Iasmina Wadi.
Cum ajuta EPA si DHA la sustinerea sanatatii inimii?
Datele de mai jos sunt sintetizate dintr-un articol de specialitate publicat in prestigioasa revista Current Atherosclerosis Reports, publicat in 2025. Articolul este intitulat Acizii grasi omega-3 (EPA si DHA) si sanatatea cardiovasculara. Rezultatele obtinute ne arata ca acizii grasi omega-3 cu lant scurt protejeaza inima prin urmatoarele mecanisme:
Imbunatatirea metabolismului lipidic
EPA si DHA sunt cunoscuti pentru efectul lor de scadere a trigliceridelor din sange. Mecanisme cunoscute in acest sens sunt:
- stimuleaza oxidarea hepatica a acizilor grasi;
- reduc sinteza hepatica de trigliceride;
- scad productia de VLDL;
- accelereaza eliminarea lipoproteinelor bogate in trigliceride.
„Aceste efecte sunt mediate partial de activarea unui receptor special, numit PPAR-α, care are rolul de a regla genele implicate in metabolismul lipidic”, completeaza dr. Iasmina Wadi. Exista si alte mecanisme care favorizeaza imbunatatirea profilului lipidic:
- reduc fluxul de acizi grasi liberi catre ficat;
- favorizeaza formarea fosfolipidelor in locul trigliceridelor;
- formeaza N-acetil-taurine (NAT), care pot reduce absorbtia intestinala a grasimilor.
„Studiul ne arata ca DHA pare a fi usor mai eficient decat EPA in scaderea trigliceridelor, insa se pot observa si alte diferente intre cei doi compusi”, ne mai spune dr. Iasmina Wadi.
| EPA versus DHA | |
| Acidul eicosapentaenoic scade HDL3 | Acidul docosaxehaenoic creste HDL2 (fractia HDL cu efectul protector cel mai pronuntat) |
| Acidul eicosapentaenoic are proprietati antioxidante si reduce oxidarea LDL (prima etapa in procesul aterosclerozei) | Acidul docosaxehaenoic poate creste usor LDL-ul, dar particulele sunt mai mari si mai putin aterogene |
| Acidul eicosapentaenoic mentine organizarea fosfolipidica a membranei celulare | Acidul docosaxehaenoic modifica structura membranei si poate favoriza agregarea colesterolului |
Efecte antiinflamatorii
„In procesul aterosclerozei, inflamatia joaca un rol favorabil critic”, ne spune dr. Iasmina Wadi. S-a observat ca acizii grasi omega-3 cu lant scurt reduc mediatori care sustin inflamatia cum ar fi:
- IL-6;
- IL-1β;
- TNF-α.
Acest lucru se realizeaza prin inhibarea unor cai speciale, cum ar fi NF-κB, si activarea altora, cum ar fi PPAR. De asemenea, acizii grasi omega-3 cu lant scurt sunt si precursori ai:
- rezolvinelor;
- protectinelor;
- maresinelor.
„Nu sunt molecule prea bine studiate si descrise, dar s-a observat ca au efecte atat in inhibarea inflamatiei, cat si in, practic, activarea rezolutiei acesteia si repararea tisulara”, completeaza dr. Iasmina Wadi. Dovezile mentionate in studiu arata ca suplimentarea cu EPA si DHA poate duce la „incorporarea” omega-3 in placile aterosclerotice, ceea ce face va:
- inflamatia placii aterosclerotice sa scada;
- stabilitatea placii sa creasca.
„Este foarte important ca placa sa fie stabila, pentru ca astfel este redus riscul de complicatii la nivel cerebral sau la nivelul inimii, adica accident vascular sau infarct”, spune dr. Iasmina Wadi.
Legatura cu microbiomul intestinal
EPA si DHA pot modula si microbiomul intestinal (totalitatea bacteriilor „bune” care se gasesc la nivel intestinal). Efectele observate in studiu au fost:
- reglarea raportului Firmicutes/Bacteroidetes;
- cresterea productiei de butirat (acid gras antiinflamator);
- imbunatatirea barierei intestinale.
Bariera intestinala sanatoasa previne sindromul de intestin permeabil, reducand astfel riscul de patrundere a endotoxinelor in sange si aparitia inflamatiei.
Efectele antiaritmice
Acizii grasi omega-3 cu lant scurt influenteaza si:
- canalele cardiace ionice;
- fluiditatea membranei;
- sistemul nervos autonom.
„Studiul ne arata faptul ca aportul adecvat poate fi eficient in ameliorarea hipertensiunii. Datele sustin si faptul ca persoanele cu aport adecvat au o toleranta mai mare la efort si se recupereaza mai rapid dupa eforturi intense, iar toate acestea tin de functionarea normala a inimii”, explica dr. Iasmina Wadi.
Efectele antitrombotice si asupra endoteliului
„EPA si DHA inlocuiesc acidul arahidonic din membranele plachetare. Acest acid este cel care da stabilitate trombilor si placilor aterosclerotice”, spune dr. Iasmina Wadi. Aportul adecvat de acizi grasi omega-3 cu lant scurt sustine:
- productia de tromboxan A3 (care este mai putin agregant decat acidul arahidonic);
- mentinerea efectelor vasodilatatoare ale prostaciclinei.
In ceea ce priveste functia endoteliala, acizii grasi omega-3 cu lant scurt:
- cresc productia de oxid nitric (NO);
- imbunatatesc vasodilatatie dependenta de fluxul de sange;
- reduc disfunctia endoteliala.
„De asemenea, acizii grasi omega-3 pot reduce activitatea pro-trombotica, adica cea de formare a cheagurilor de sange, a veziculelor extracelulare derivate din plachete. Veziculele care deriva din plachete au un risc foarte mari de a se transforma in trombi. Rezultatul este un risc mai mic de tromboza si de progresie a bolii cardiovasculare”, ne explica dr. Iasmina Wadi.
Care sunt sursele alimentare de EPA si DHA?
Acizii grasi omega-3 provin aproape exclusiv din surse marine. Surse bogate sunt in special:
- peste gras (somon, macrou, sardine, hering) ;
- ton;
- pastrav;
- fructe de mare;
- ulei de peste;
- ulei de krill;
- alge marine (surse vegetale directe de acid docosaxehaenoic).
Aportul general recomandat este de 250-500 mg EPA + DHA in fiecare zi, dar poate fi crescut. Suplimentele alimentare sunt o sursa foarte accesibila si la indemana pentru a asigura un aport zilnic adecvat de acizi grasi polinesaturati omega-3 cu lant scurt.
sursa foto: shutterstock
Ti-a placut acest articol? Distribuie-l pe:
