Colicile reprezinta una dintre cele mai frecvente cauze pentru plansul excesiv in primele luni de viata. Desi sunt considerate o afectiune benigna si autolimitata, ele pot fi extrem de stresante pentru parinti, mai ales atunci cand bebelusul plange ore intregi fara un motiv aparent. Din fericire, colicile la bebelusi nu indica, in majoritatea cazurilor, o boala grava si tind sa dispara spontan pe masura ce sistemul digestiv si cel nervos al copilului se maturizeaza.
Ce sunt colicile la bebelusi?
„Colicile la bebelusi reprezinta episoade repetate de plans intens, agitatie si iritabilitate care apar la un sugar altfel sanatos, bine alimentat si care se dezvolta in parametri normali”, ne explica dr. Iasmina Wadi.
In anul 1954, medicul Morris Wessel a descris pentru prima data criteriile clasice de diagnostic ale colicilor, cunoscute si astazi drept „Regula celor 3”. Potrivit acesteia, colicile sunt caracterizate prin episoade de plans care dureaza cel putin 3 ore pe zi, apar in minimum 3 zile pe saptamana si persista timp de peste 3 saptamani. In practica actuala, ultimul criteriu este mai putin utilizat, deoarece putini parinti pot astepta atat de mult inainte de a solicita sfatul medicului.
„In prezent, ne folosim frecvent criteriile Roma IV pentru a evalua colicile la bebelusi. Conform acestora, simptomele apar si dispar inainte ca sugarul sa implineasca varsta de 5 luni si se manifesta prin perioade repetate de plans, agitatie sau iritabilitate fara o cauza evidenta si care nu pot fi calmate usor de catre parinti”, ne explica dr. Iasmina Wadi.
Un aspect important este faptul ca bebelusul nu prezinta febra, nu pierde in greutate si nu exista semne ale unei boli organice. Plansul asociat colicilor este adesea descris de parinti ca fiind mai intens, mai urgent si uneori asemanator unui tipat.
Diagnosticul de colici la bebelusi este unul clinic, bazat pe istoricul copilului si pe examenul fizic. Analizele si investigatiile imagistice nu sunt necesare in mod obisnuit. Este important de retinut ca toti bebelusii plang. In primele sase saptamani de viata, durata medie a plansului poate depasi doua ore pe zi, chiar si la sugarii perfect sanatosi.
Cat dureaza colicile la bebelusi?
„Colicile la bebelusi apar de obicei in a doua sau a treia saptamana de viata si ating intensitatea maxima in jurul varstei de sase saptamani”, ne spune dr. Iasmina Wadi.
In majoritatea cazurilor, colicile la bebelusi incep sa se amelioreze progresiv dupa aceasta perioada. Aproximativ 60% dintre sugari nu mai prezinta colici pana la varsta de 3 luni, iar aproape 90% se amelioreaza complet pana la 4 luni.
„In timpul episoadelor, bebelusul poate plange inconsolabil, poate avea fata inrosita, isi poate strange pumnii, isi poate trage picioarele spre abdomen si poate parea ca sufera de dureri abdominale”, spune dr. Iasmina Wadi.
Desi aceste manifestari pot fi alarmante pentru familie, colicile la bebelusi nu produc efecte pe termen lung asupra sanatatii copilului.
Care sunt cauzele si factorii de risc pentru colici la bebelusi?
In ciuda frecventei ridicate a colicilor, cauza exacta nu este cunoscuta nici astazi. Specialistii considera ca nu exista o singura explicatie, ci mai degraba o combinatie de factori biologici, digestivi si neurologici care duc la colicile la bebelusi.
Imaturitatea sistemului digestiv
Una dintre cele mai acceptate teorii este aceea ca tractul digestiv al nou-nascutului este inca in curs de dezvoltare. Motilitatea intestinala nu este complet matura, iar digestia poate fi mai dificila in primele luni de viata. Acest lucru poate favoriza aparitia disconfortului abdominal si colicile la bebelusi.
Dezechilibre ale microbiomului intestinal
Tot mai multe studii sugereaza ca flora intestinala a sugarilor cu colici difera de cea a copiilor fara simptome. Anumite modificari ale microbiomului pot favoriza inflamatia intestinala si pot contribui la aparitia disconfortului digestiv si la colicile la bebelusi.
Sensibilitatea la proteina din laptele de vaca
La unii sugari, colicile la bebelusi pot fi legate de intoleranta sau sensibilitatea la proteinele din laptele de vaca. In cazul bebelusilor alaptati, proteinele provenite din alimentatia mamei pot ajunge in laptele matern si pot contribui la aparitia episoadelor de colici la bebelusi.
Inghitirea aerului in timpul hranirii
Hranirea prea rapida, pozitia incorecta la masa sau eructatia insuficienta dupa alimentare pot favoriza acumularea de aer in tubul digestiv. Acest lucru poate duce la balonare si la colici la bebelusi.
Imaturitatea sistemului nervos
Creierul si sistemul nervos al nou-nascutului continua sa se dezvolte intens dupa nastere. Din acest motiv, unii bebelusi pot avea dificultati in gestionarea stimulilor din mediul inconjurator. Lumina puternica, zgomotele, agitatia sau schimbarile de rutina pot contribui la aparitia episoadelor de colici la bebelusi.
Refluxul gastroesofagian
La unii copii, refluxul poate provoca disconfort si iritabilitate. Totusi, refluxul nu explica majoritatea cazurilor de colici la bebelusi.
Factorii emotionali si de mediu
Stresul familial, anxietatea parintilor sau oboseala accentuata pot influenta indirect comportamentul copilului si colicile la bebelusi. „Acest lucru nu inseamna ca parintii sunt responsabili pentru colicile la bebelusi, ci doar ca atmosfera din jurul copilului poate avea un anume impact asupra starii sale de confort”, explica dr. Iasmina wadi.
Care sunt optiunile de tratament si de gestionare pentru colici la bebelusi?
Este important de inteles ca nu exista un tratament universal pentru colici. „Colicile la bebelusi nu reprezinta o boala propriu-zisa, ci un sindrom functional care dispare spontan odata cu maturizarea copilului si care nu asociaza vreun fel de complicatii”, ne explica dr. Iasmina Wadi.
De asemenea, ceea ce functioneaza pentru un bebelus poate sa nu fie eficient pentru altul.
Modificari alimentare
In cazul sugarilor alaptati, medicul poate recomanda mamei sa reduca temporar consumul anumitor alimente care pot favoriza simptomele digestive, precum produsele lactate, cafeaua, ciocolata, ceapa, varza, broccoli sau alimentele foarte condimentate.
Daca exista suspiciunea unei alergii la proteina laptelui de vaca drept cauza pentru colici la bebelusi, poate fi recomandata utilizarea unor formule speciale hipoalergenice.
Bacteriile benefice
Unele studii au aratat ca anumite bacterii benefice, in special tulpini precum Lactobacillus reuteri, pot reduce durata si intensitatea episoadelor de colici la bebelusi. Acestea par sa actioneze prin echilibrarea microbiomului intestinal.
Simeticona
Simeticona este utilizata frecvent pentru reducerea acumularii de gaze intestinale si ameliorarea balonarii, asadar ameliorarea episoadelor de colici la bebelusi. „Simeticona este un remediu cu foarte mare eficienta in astfel de situatii. Este sigura spre administrare, nu se absoarbe in sange si actioneaza relativ rapid”, ne spune dr. Iasmina Wadi.
Remedii pe baza de plante pentru colici la bebelusi
Anumite produse pe baza de fenicul sau musetel sunt utilizate traditional pentru calmarea disconfortului digestiv si sunt eficiente in caz de colici. Totusi, administrarea oricarui supliment trebuie discutata inainte cu medicul pediatru.
Leganarea si miscarile ritmice
Miscarile blande si repetitive pot avea un efect linistitor asupra nou-nascutului. Plimbarea in brate, leganatul sau mersul cu caruciorul pot reduce intensitatea episoadelor de plans.
Contactul piele-pe-piele
Contactul direct cu parintele ofera bebelusului sentimentul de siguranta si confort emotional. Numeroase studii au demonstrat ca aceasta metoda reduce agitatia sugarilor si chiar frecventa episoadelor de colici la bebelusi.
Infasatul
Pentru unii nou-nascuti, infasatul poate recrea senzatia de siguranta din perioada intrauterina si poate diminua reflexele bruste care ii trezesc sau ii agita, ajutandu-i astfel sa se calmeze.
Masajul abdominal
Masajul bland al abdomenului, efectuat in sensul acelor de ceasornic, ajuta la eliminarea gazelor si la stimularea tranzitului intestinal, reducand colicile la bebelusi.
Baia calduta
O baie relaxanta poate avea efect calmant atat asupra musculaturii abdominale, cat si asupra sistemului nervos al copilului.
Sunetele albe
Sunetele monotone si constante, precum zgomotul unui ventilator sau al unor aparate special concepute pentru bebelusi, pot ajuta la calmarea sugarului si la inducerea somnului, reducand colicile la bebelusi.
Pozitionarea corecta dupa masa
Dupa hranire, copilul trebuie tinut in pozitie verticala si ajutat sa eructeze pentru a elimina aerul inghitit.
Stabilirea unei rutine
Un program predictibil pentru somn si alimentatie contribuie la reducerea iritabilitatii si la imbunatatirea confortului general al bebelusului.
Cand se recomanda consultul medical in caz de colici la bebelusi?
Desi colicile la bebelusi sunt in general lipsite de riscuri, exista situatii in care evaluarea medicala este necesara:
- febra sau temperatura crescuta;
- sange in scaun sau in urina;
- varsaturi repetate sau varsaturi in jet;
- abdomen dureros sau foarte umflat;
- prezenta unei formatiuni abdominale palpabile;
- dificultati de alimentatie sau refuzul constant al hranei;
- lipsa cresterii in greutate;
- plans inconsolabil care dureaza peste 3 ore si nu raspunde la nicio metoda de calmare;
- somnolenta excesiva, lipsa de reactie sau stare generala alterata;
- semne de deshidratare, precum buze uscate, lipsa lacrimilor sau scaderea numarului de scutece ude.
In toate aceste situatii, simptomele pot ascunde o afectiune medicala care necesita diagnostic si tratament specific.
sursa foto: shutterstock
Ti-a placut acest articol? Distribuie-l pe:
